昨天，湖北省新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作指揮部召開第２３場新聞發(fā)布會，北京朝陽醫(yī)院副院長童朝暉、廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院副院長張挪富、武漢金銀潭醫(yī)院院長張定宇介紹了新冠肺炎重癥救治進展情況。會上，張定宇懇請康復后的患者捐獻血漿，幫助拯救病人。

 

　　童朝暉介紹，國家衛(wèi)生健康委的專家組剛來的時候先密切看病人，優(yōu)化治療流程和方案，同時調(diào)配相應專業(yè)，比方說危重癥專業(yè)和呼吸危重癥的醫(yī)生和護士。通過這段時間的工作，目前各項工作運行平穩(wěn)有序，危重癥病死率有下降，而且出院患者比例也在增加。此外，在同濟醫(yī)院中法院區(qū)、協(xié)和醫(yī)院東院區(qū)等被指定為重癥救治醫(yī)院以后，國家衛(wèi)生健康委的專家組主要甄別、篩查重癥患者，同時將重癥患者轉(zhuǎn)到三家定點醫(yī)院。在工作當中還要負責對到武漢醫(yī)療隊的培訓，還要負責相關(guān)醫(yī)院重癥患者的會診、救治等等。

 

　　關(guān)于目前重癥患者的治療方案，童朝暉介紹，通過前一段時間工作和一線救治經(jīng)歷，他們發(fā)現(xiàn)新冠肺炎患者出現(xiàn)嚴重的呼吸衰竭，和非典相比，這次呼吸衰竭病情進展更快，缺氧很明顯。此外，這次患者心臟受到的攻擊也更厲害，救治起來的難度更大。

 

　　對此，專家們提出來要密切觀察這類患者的生命體征，比如心率、血壓、特別是血樣的變化。同時要加強呼吸支持的力度，對有創(chuàng)呼吸的力度要關(guān)口前移。此外，積極開展有創(chuàng)呼吸機的機械通氣支持以及體外膜肺的支持。童朝暉表示，目前重癥患者救治的策略做了一些改變，希望通過策略改變能夠積極救治危重癥的患者，同時能降低病死率。

 

　　關(guān)于重癥病例與輕癥病例傳染性問題，張挪富表示，廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院前一段的數(shù)據(jù)顯示，在ICU里面的重癥病人，大概有６０%以上的病人上下呼吸道都可以檢出病毒。同時，在血液、糞便里面也找到了病毒，說明重癥病人病毒載量高。

 

　　張挪富還表示，在輕癥病人里面，上呼吸道病毒載量偏低，但這不是絕對的。理論上重癥的傳染性可能會高于輕癥，尤其到后期，病毒的量會更大，但是輕癥的病人同樣也具有傳染性。

 

　　武漢金銀潭醫(yī)院院長張定宇在會上表示，醫(yī)院正在開展康復病人恢復期血漿的輸入，目前已顯示出初步效果。康復患者體內(nèi)有大量的綜合抗體對抗病毒，在此懇請康復后的患者積極來到醫(yī)院，伸出胳膊，捐獻血漿，共同拯救還在與病魔作斗爭的病人。